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现代中医临床运用
中医妇科
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医理探讨 3、第一部生育学著作——《胎产书》简析
主题发起人
现代中医冲虚子
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2021/09/20
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现代中医冲虚子
惊鸿一瞥
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2020/07/19
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山西太原
2021/09/20
#1
3、第一部生育学著作——《胎产书》简析
冲虚子
关于胎儿在母体的发育阶段。胎儿在母体的发育阶段是《胎产书》的主要内容之一。这个问题在之后还有一些医学和非医学著作涉及。如《文子˙卷三˙九守》说：“人受天地变化而生一月而膏，二月血脉(应为而胝，胝。同脂)，三月而胚，四月而胎，五月而筋，六月而骨，七月而成形，八月而动，九月而躁，十月而生”《淮南子˙精神训》的认识是：“一月而膏，二月而胅(dié)，三月而胎，四月而肌，五月而筋，六月而骨，七月而成，八月而动，九月而躁，十月而生。”南北朝时期北齐的著名医家徐之才((约公元493-572))《逐月养胎方》则全面继承了《胎产书》(见下表及附录)。
表1：《胎产书》和其他文献关于逐月胎儿发育及养胎比较表
《胎产书》《文子》《淮南子》《逐月养胎方》《产经》一月一月名曰留(流)刑，食饮必精，酸羹必熟，毋食辛星(腥)，是谓财(哉)贞。膏膏始胚。饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，毋食腥辛，是谓才正。胚(胞)二月二月始膏，毋食辛臊，居处必静，男子勿劳，百节皆病，是胃(谓)始臧(藏)。脉(脂)胅(脂)始膏。无食辛臊，居处必静，男子勿劳，百节皆痛，是为胎始结。胎三月三月始脂，果隋(蓏)宵效，当是之时，未有定义(仪)，见物而化，是故君公大人，毋使朱(侏)儒，不观木(沐)候(猴)，不食(上艹下囱)(葱)，不食兔羹；□欲产男，置弧矢，□雄雉，乘牡马，观牡虎；欲产女，佩蚕(簪)耳(珥)，呻(绅)朱(珠)子，是谓内象成子。胚胎始胞。当此之时，未有定仪，见物而化，欲生男者操弓矢，欲生女者弄珠玑，欲子美好数视璧玉，欲子贤良端坐清虚，是谓外象而内感者也。血脉四月四月而水受(授)之，乃始成血，其食稻麦，(觯)鱼□□，以清血而明目。胎肌始受水精，成血脉。食宜稻粳，羹宜鱼雁，是谓盛血气以通耳目而行经络。具骨五月五月而火受(授)之，乃始成气，晏起□沐，厚衣居堂，朝吸天光，辟(避)寒央(殃)，其食稻麦，其羹牛羊，和以茱臾(萸)，毋食□，以养气。筋筋始受火精，成其气。卧必晏起，沐浴浣衣，深其居处，浓其衣服，朝吸天光以避寒殃，其食稻麦，其羹牛羊，和以茱萸，调以五味，是谓养气，以定五脏。动六月六月而金受(授)之，乃始成筋，劳□□□，出游于野，数观走犬马，必食□□(也)，未□□□，是胃(谓)变奏(腠)□筋，□□□□。骨骨始受金精，成其筋。身欲微劳，无得静处，出游于野，数观走犬，及视走马，食宜鸷鸟猛兽之肉，是谓变腠理，纫筋，以养其力，以坚背膂。形成七月七月而木受(授)之，乃始成骨，居燥处，毋使定止，□□□□□□□□□□□□，饮食辟(避)寒，□□□□□□□□□美齿。成形成始受木精，成其骨。劳身摇肢，无使定止，动作屈伸，以运血气，居处必燥，饮食避寒，常食稻粳，以密腠理，是谓养骨而坚齿。毛发生八月八月而土受(授)之，乃始成肤革，□□□□□□□□，是胃(谓)密腠理。动动始受土精，成肤革。和心静息，无使气极，是谓密腠理，而光泽颜色。瞳子明九月九月而石授之，乃始成豪(毫)毛，□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□司(伺)之。躁躁始受石精。成皮毛。六腑百节，莫不毕备，饮醴食甘，缓带自持而待之，
是谓养毛发致才力。谷入胃十月十月气陈□□，以为þ。生生五脏俱备。六腑齐通，纳天地气于丹田，故使关节人神皆备，俟时而生。生
2、关于生男生女的选择。其方法又分为三种，一种是在孕前的选择，就是生了本胎后对下一胎性别的选择，如“字而多男毋(无)女者而欲女，后□□□□包(胞)狸(埋)阴垣下。多女毋(无)男，亦反〈取〉胞狸(埋)阳垣下。一曰：以甗衣约包(胞)，狸(埋)之”。第二种是受孕日选择，如“月朔已去汁□，三日中从之，有子。其一日南(男)，其二日女(也)”。《外台秘要》卷三十三《男女受胎时日法》继承了这样的说法，并有发展，说月经后第一日、三日、五日受孕生男，第二日、四日、六日受孕生女，过了六日不成子。此说在现在的某些人群中依然有市场，今知最早记载者即《胎产书》耳。第三种是怀孕后转性，如“怀子未出三月者，呻(吞)爵瓮二，其子男殹(也)。一曰：取爵(雀)瓮(瓮)中虫青北(背)者三，产(生)呻(吞)之，必产男，万全。一曰：以方苴(咀)时，取蒿、牡、卑(蜱)稍(蛸)三，冶，饮之，必产男。已试。一□曰：遗弱(溺)半升，□□坚而少汁。一曰：取逢(蜂)房中子、狗阴，干而冶之，以饮怀子，怀子产男”。 《胎产书》里并没有明显的男尊女卑思想，对男性的重视略多一点，但往往是给出择男择女两者办法，如“字而多男毋(无)女者而欲女，后□□□□包(胞)狸(埋)阴垣下。多女毋(无)男，亦反〈取〉胞狸(埋)阳垣下。一曰：以甗衣约包(胞)，狸(埋)之。”再如：“(欲产男)，取乌□□□□男子独食肉(歠)汁，女子席(莞)。欲产女，取乌雌鸡煮，令女子独食肉(歠)汁，席。”有中国社会文化、政治、经济等因素的影响，生男生女历来都是重要的问题，故我国的第一部生育学著作也将此视为内容之一。从古到今，虽然这方面的东西林林总总，五花八门，却实在没有找到真正的择性术。
3、关于养胎。《胎产书》的养胎内容主要有三类，一类是保胎，防止流产等事故的发生，如要求在怀孕第二个月的时候禁止性生活、怀孕初期应该静处等规定。第二类对孕妇饮食起居的要求，特别是在饮食上可谓细致至极，由怀孕初期的清淡逐渐增加肉类摄入，尤其是在怀孕五月时，要求孕妇增加阳光照射，《胎产书》解释为驱逐寒气(如果这个时候恰是夏季，那为什么还要驱寒气呢？)，其实是通过晒太阳而补钙，保证孕妇不因胎儿生长而导致钙流失。期间还有喝鳝鱼汤的要求，鳝鱼在《山海经》里就有著录，说明古人很早就熟悉它，尽管食用鳝鱼汤明目没有依据，但鳝鱼益气血，补肝肾，强筋骨，祛风湿，却是滋补孕妇的佳品。时隔数千年，我们今天看这些孕妇食谱，也会觉得很有价值的吧。当然，其中也有不科学的东西，如食用兔肉汤可能导致唇裂，也不能苛求老祖先了。第三类是所谓的“内象成子”，尽管说孕妇看到什么，肚子里的胎儿就可能长成什么样一点道理都没有，但非礼勿视，非礼勿听，非礼勿言，非礼勿动，不要让不好的畸形的影响孕妇的情绪，让孕妇和胎儿保持正常的、健康的、美好的心态，确保孕妇和胎儿的身心健康，是极正确的事情。《胎产书》的养胎思想是可以被现代科学所证明的，在数千年前能有这样的认识善美老祖先真是很睿智。
《胎产书》重视养胎的思想得到了后世医家的继承和发展。如孙思邈就说：
旧说凡受胎三月，逐物变化，禀质未定。故妊娠三月，欲得观犀象猛兽，珠玉宝物，欲得见贤人君子盛德大师，观礼乐钟鼓俎豆，军旅陈设，焚烧名香，口诵诗书，古今箴诫，居处简静，割不正不食，席不正不坐，弹琴瑟，调心神，和性情，节嗜欲。庶事清净，生子皆良，长寿忠孝，仁义聪惠，无疾，斯盖文王胎教者也。(孙思邈《备急千金要方˙卷二妇人方上第三》)
孙思邈还说，饮食居处 皆有禁忌。 如：
妊娠食羊肝，令子多厄。妊娠食山羊肉，令子多病。妊娠食驴马肉，令子延月，食骡肉难产。妊娠食兔肉、犬肉，令子无音声及缺唇。妊娠食鸡子及干鲤鱼，令子多疮。妊娠食鸡肉、糯米，令子多寸白虫。 妊娠食椹并鸭子，令子倒出，心寒。 妊娠食雀肉并豆酱，令子满面多黑子。妊娠食雀肉、饮酒，令子心淫情乱，不畏羞耻。 妊娠食鳖，令子项短。妊娠食冰浆，绝胎。妊娠勿向非常之地大小便，必半产杀人。(同上)
徐之才《逐月养胎方》则是以月为单位对养胎和胎教的详细要求，除了第十个月不一样，其余基本上可以说是从《胎产书》继承来的。巢元方《诸病源候论˙妊娠候》的情况也和《逐月养胎方》一样，说明《胎产书》流传很广并一直延续到隋唐，期间对胎儿的发育认识基本上没有大的变化。
4、“求子之道曰：求九宗之草，而夫妻共以为酒，饮之”等条，说明当时医学已经认识到不孕症，既可能是女方的原因，也可能是男方的原因，需要夫妻双方共同应对。这是难能可贵的。
5、《胎产书》还有几个简明的医方。现择其语义清楚者做简单分析。
牛肉(羊肉)茱萸羹：《名医别录》载牛肉：“补脾胃，益气血，强筋骨，”羊肉有“益气养血”功效(陶弘景《本草经集注》)，加上茱萸(《神农本草经》及之前并不分吴茱萸和山茱萸，陶弘景《本草经集注》始分)，冲虚子认为这里的茱萸应为山茱萸，山茱萸有治疗因中气不足导致的子宫下垂，可能是怀胎五月后，孕妇会有不适感，此方解决这个问题的可能性更大，非一般性的提气。
转性生男方：取蒿、牡、卑(蜱)稍(蛸)三，冶，饮之。青蒿似乎并没有求嗣的药性，可能因其有滋阴功效，故有方为青蒿乌鸡丸。据说妇人服，能令多子。青蒿乌鸡丸方：
青蒿(即野蒿，五月采，一斤) 香附子(童便、盐水、酒、醋各浸四两，炒，共一斤) 蕲艾(醋煮) 秦当归(酒浸一宿，炒) 牡丹皮 地骨皮 白芍药(酒浸，炒) 黄 (蜜炙) 茯苓 人参 白术 川芎(各二两) 鳖甲(醋煮，一两五钱)
上为细末，取白毛乌骨雄鸡一只，初发声者，绞杀，干去毛，不用水汤，亦不用水洗，惟用水去脚上粗皮，用好酒入瓷器内，同熟地黄二两，煮鸡熟去骨，合前药捣烂作饼，复晒干为末；仍用煮鸡酒，调糯米粉为糊，丸如桐子大。每服七八十丸，酒下，日二三服，不拘时，一月见效。造药忌铁器。(引自《济阴纲目》卷六)
药书上也无杜衡有关求嗣之用的记载，然宋˙陈自明著的《妇人大全良方》引《千金要方》《金城太守白薇圆》方：
白薇、细辛(各五分)，人参、杜衡、浓朴、牡蒙、半夏、僵蚕、秦艽、当归、紫菀(各三分)，川牛膝、沙参、干姜(各二分) 川椒、附子、防风(各六分)。上为末，炼蜜丸如梧桐子大。先食服三丸；不知，稍加至四、五丸。此药不长，将服觉有身则止，用大验。忌饧、猪；羊肉、冷水、生葱菜。
评价此方“疗月水不利，闭塞绝产十八年，服此药二十八日有子。”
桑螵蛸和上述的不同，《神农本草经》说它有“益精，生子”的功效。故取青蒿、杜衡和桑螵蛸配伍，治疗不孕症的疗效应该的清楚的，当然转性而为男只能是天方夜谭的事情了。
怀孕并生男方：取逢(蜂)房中子、狗阴，干而冶之。蜂子(蜂蛹)含有大量的维生素和氨基酸，氨基酸对于促进人体生长发育有着很好的作用，而维生素E对于人体内分泌有很大的影响，现代医学研究表明可以治疗男性的少精症以及性功能障碍等病症。对于不孕不育症，也有辅助治疗的功效。而狗阴(狗的生殖器)，《神农本草经》说它“主治伤中，阴痿不起，令强热大，生子，除女子带下十二疾。”现代医学研究也表明，牡狗阴茎含有明显的雄性激素，药用对提高性欲，提高精子活性都是有明显效果的。所以，这个方子也不能说是无的放矢。
更为重要的是，但能够用现实中的药物而非巫术解决怀孕和生男生女的选择，在当时已是巨大的进步。生殖是人类最神秘、最不能把握的事情，所以就和神秘文化、巫术离得最近，《胎产书》中的药方表明古人已经逐步走出愚昧和对神的尊崇，而要面向新的时代了。
6、《胎产书》的成书时间。其书写字体和云梦睡虎地秦简相似，云梦睡虎地秦简所处墓葬最晚下葬时间为秦末，则成书时间一定在此之前，即秦末之前；文中不是五行而是六行，即水、火、金、木、土、石，说明此文即受五行之风的熏染，又未受五行的制约，说明应在战国末期之前，冲虚子认为应是在春秋末期到战国初中期这个大时段。
7、《胎产书》的作者。直接找到其作者亦是不可能，但我们或许可以从后世的传承找到些许踪迹。从上面的《<胎产书>和<文子>等文献关于逐月怀胎情况比较表》可以看出，《文子》和《淮南子》在逐月胎儿发育的描述基本一致，说明两者之间有某种联系，而《胎产书》和《逐月养胎方》和它们的差距就较大。我们以《胎产书》为标的做比较，《逐月养胎方》在每月胎发育名称上，与之相同或相似的有八个(即80%)，养胎内容完全一致(文字略有不同)，而《文子》和《淮南子》和《胎产书》的相似率就极低，说明彼此之间没有直接的关联。日本人丹波康赖著《医心方》多引《产经》一书内容，其《产经》对胎儿逐月发育的认识是：一月胚(又曰胞)，二月胎，三月血脉，四月具骨，五月动，六月形成，七月毛发生，八月瞳子明，九月躁，十月生。(日˙丹波康赖《医心方˙卷三˙妊妇脉图月禁法第一》)。《产经》一书已佚，但从丹波康赖所引看，和《胎产书》有很大的差异，应没有直接的关联。如果按照中国古代医学存在不同流派而论，可以说，《胎产书》和《逐月养胎方》为一个流派，《文子》和《淮南子》文中的逐月胎儿发育观点为一个流派之言，《产经》则和它们均不同，不知其所出。徐之才的医书来自家传，据《南史》、《北史》记载，许氏一门七代共有十一人精医，第一代精医者为徐熙。徐熙，曾任太守，他的医术来源颇为惊奇。《南史列传第二十二》载：“熙好黄、老，隐于秦望山，有道士过求饮，留一瓠卢瓜与之，曰：“君子孙宜以道术救世，当得二千石。”熙开之，乃扁鹊镜经一卷，因精心学之，遂名震海内。”就是说，徐熙是因为意外得到了一本《扁鹊镜经》而成名医的。仅从书名就可得知，此医书乃扁鹊(这里指秦越人，下均同)一派的著作。李伯聪先生也由此断定，许氏医学乃属扁鹊医派。(李伯聪《扁鹊和扁鹊学派研究》第269页，)作为许氏医学第六代传人的徐之才， 其《逐月养胎方》抄录《胎产书》无疑，是不是可以反推《胎产书》为扁鹊医派的作品。如果冲虚子对《胎产书》成书时间推断恰当的话，则《胎产书》的作者为扁鹊的学生或再传学生的可能性较大。这是第一个对《胎产书》作者进行的判断，特请教于方家。
8、对《胎产书》的定位：《胎产书》属于妇产科系列里的生育学著作，是先秦时期中国古人对生育学的知识的总结，是我国目前存世的第一部妇产科专著。《胎产书》记载了当时对怀孕(自然也可以通过排除法理解到避孕)、生男生女的选择、不孕症和难孕症的治疗，最为光辉的是对胎教的重视、对孕妇饮食、生活起居的规定，尽管其中包含了不少自远古就遗留下来的迷信思想，但依然是一部伟大的著作，特别是通过它，加强了对后世如徐之才、巢元方、孙思邈等医家在妇产科领域著述的认识，也可追溯到扁鹊学派“带下医”的一些信息，其价值和历史地位应重新评价。
(冲虚子公众号“非阴阳五行”，学习科学的中医，让中医护佑健康人生)
附：徐之才《逐月养胎方》
妊娠一月名始胚，饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，毋食腥辛，是谓才正。妊娠一月，足厥阴脉养，不可针灸其经(如大敦、行间、太冲、中封、五里、中 等穴是也。)足厥阴内属于肝，肝主筋及血，一月之时，血行痞涩，不为力事，寝必安静，无令恐畏。
妊娠二月名始膏，无食辛臊，居处必静，男子勿劳，百节皆痛，是为胎始结。妊娠二月，足少阳脉养，不可针灸其经(如胆窍、邱墟、付阳、绝骨、外立、阳陵泉等穴是也。)足少阳内属于胆，主精，二月之时，儿精成于胞里，当慎护惊动也。
妊娠三月名始胎，当此之时，未有定仪，见物而化，欲生男者操弓矢，欲生女者弄珠玑，欲子美好数视璧玉，欲子贤良端坐清虚，是谓外象而内感者也。妊娠三月，手心主脉养，不可针灸其经(如中冲、劳宫、大陵、内关、间使、 门、曲泽。
妊娠四月始受水精，以成血脉，食宜稻粳，羹宜鱼雁，是谓盛血气以通耳目而行经络。妊娠四月手少阳脉养，不可针灸其经(如关冲、阳池、内关、三阳、天井、曲垣等穴是也。)手少阳内输三焦，四月之时，儿六腑顺成，当静形体，和心志，节饮食。
妊娠五月始受火精，以成其气，卧必晏起，沐浴浣衣，深其居处，浓其衣服，朝吸天光以避寒殃，其食稻麦，其羹牛羊，和以茱萸，调以五味，是谓养气，以定五脏。妊娠五月，足太阴脉养，不可针灸其经(如隐白、大都、公孙、商邱、三阴交、漏谷、阴陵泉等穴是也。)足太阴内输于脾，五月之时，儿四肢皆成，无大饥，无甚饱，无食干燥，无自炙热，无太劳倦。
妊娠六月，始受金精，以成其筋，身欲微劳，无得静处，出游于野，数观走犬，及视走马，食宜鸷鸟猛兽之肉，是谓变腠理，纫筋，以养其力，以坚背膂。妊娠六月，足阳明脉养，不可针灸其经(如万厉、丰隆、阴市、上下廉、三里等穴是也。)足阳明内属于胃，主其口目，六月之时，儿口目皆成，调五味，食甘美，无大饱。妊娠七月，始受木精，以成其骨，劳身摇肢，无使定止，动作屈伸，以运血气，居处必燥，饮食避寒，常食稻粳，以密腠理，是谓养骨而坚齿。
妊娠七月手太阴脉养，不可针灸其经(如少商、鱼际、列缺、尺泽、天衍等穴是也。)手太阴内属于肺，主皮毛，七月之时，儿皮毛已成，无大言，无号哭，无薄衣，无洗浴，无寒饮。
妊娠八月始受土精，以成肤革，和心静息，无使气极，是谓密腠理，而光泽颜色。 妊娠八月，手阳明脉养，不可针灸其经(如商阳、二间、合谷、上下廉、三里、曲池、肩井、肩 等穴是也。)手阳明内属于大肠，主九窍，八月之时，儿九窍皆成，无食燥物，无辄失食，无忍大起。
妊娠九月，始受石精，以成皮毛，六腑百节，莫不毕备，饮醴食甘，缓带自持而待之，是谓养毛发致才力。妊娠九月，足少阴脉养，不可针灸其经(如涌泉、然谷、太溪、交信、筑宾、复溜等穴是也。)足少阴内属于肾，肾主续缕。九月之时，儿脉续缕皆成，无处湿冷，无着炙衣。
妊娠十月，五脏俱备，六腑齐通，纳天地气于丹田，故使关节人神皆备，俟时而生。(见孙思邈《备急千金要方˙卷二妇人方上第三》)
巢元方《诸病源候论˙妊娠候》
怀娠一月，名曰始形，饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，无食腥辛之物，是谓才贞，足厥阴养之。足厥阴者，肝之脉也。肝主血，一月之时，血流涩，如不出，故足厥阴养之。足厥阴穴，在足大指歧间白肉际是。妊娠二月，名曰始膏。无食腥辛之物，居必静处，男子勿劳，百节皆痛，是谓始藏也，足少阳养之。足呼阳者，胆之脉也，主于精。二月之时，儿精成于胞里，故足少阳养之。足少阳穴，在足小指间本节后附骨上一寸陷中者是。妊娠三月，名始胎。当此之时，血不流，形像始化，未有定仪，见物而变。欲令见贵盛公主，好人端正庄严，不欲令见伛偻侏儒，丑恶形人，及猿猴之类。无食姜兔，无怀刀绳。欲得男者，操弓矢，射雄鸡，乘肥马于田野，观虎豹及走犬。其欲得女者，则着簪珂环佩，弄珠玑。欲令子美好端正者，数视白璧美玉，看孔雀，食鲤鱼。欲令儿多智有力，则啖牛心，食大麦。欲令子贤良盛德，则端心正坐，清虚和一，坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目无邪视，耳无邪听，口无邪言，心无邪念，无妄喜怒，无得思虑，食无邪脔，无邪卧，无横足，思欲果瓜，啖味酸菹，好芬芳，恶见秽臭，是谓外象而变者也，手心主养之。手心主者，脉中精神，内属于心，能混神，故手心主养之。手心主穴，在掌后横文是。诊其妊娠脉滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。妊娠四月，始受水精，以成血脉。其食宜稻 ，其羹宜鱼雁，是谓盛荣，以通耳目，而行经络。洗浴远避寒暑，是手少阳养之。手少阳者，三焦之脉也，内属于腑。四月之时，儿六腑顺成，故手少阳养之。手少阳穴，在手小指间本节后二寸是也。诊其妊娠四月，欲知男女，左脉疾为男，右脉疾为女，左右俱疾，为生二子。当此之时，慎勿泻之，必致产后之殃。何谓也？是手少阳三焦之脉，风属于三焦，静形体，和心志，妊娠五月，始受火精，以成其气，卧必晏起，洗浣衣服，深其屋室，浓其衣裳，朝吸天光，以避寒殃。其食宜稻麦，其羹宜牛羊，和以茱萸，调以五味，是谓养气，以定五脏者也。一本云∶宜食鱼鳖。足太阴养之。足太阴脾之脉，主四季。五月之时，儿四肢皆成，故足太阴养之。足太阴穴，在足内踝上三寸是也。诊其妊娠脉，重手按之不散，但疾不滑者，五月也。又，其脉数者，必向坏；脉紧者，必胞阻；脉迟者，必腹满湍；脉浮者，必水坏为肿。妊娠六月，始受金精，以成其筋。身欲微劳，无得静处，出游于野，数观走犬，及视走马，宜食鸷鸟猛兽之肉，是谓变腠膂筋，以养其爪，以牢其背膂，足阳明养之。足阳明者，胃之脉，主期其口目。六月之时，儿口目皆成，故足阳明养之。足阳明穴，在太冲上二寸是也。妊娠七月，始受木精，以成其骨。劳躬摇支，无使定止，动作屈伸，以运血气，居处必燥，饮食避寒，常宜食稻 ，以密腠理，是谓养骨牢齿者也。手太阴养之。手太阴者，肺脉，主皮手。七月之时，儿皮手已成，故手太阴养之。手太阴穴，在手大指本节后，白诊其妊娠七月脉，实大牢强者生，沉细者死。怀躯七月，而不可知，时时衄而转筋者，此为躯衄；时嚏而动者，非躯也。怀躯七月，暴下斗余水，其胎必倚而堕，此非时孤浆预下。妊娠八月，始受土精，以成肤革。和心静息，无使气极，是谓密腠理而光泽颜色。手阳明养之。手阳明者，大肠脉，大肠主九窍。八月之时，儿九窍成，故手阳明养之。手阳明穴，在大指本节后宛宛中是。诊其妊娠八月脉，实大牢强弦紧者生，沉细者死。妊娠九月，始受石精，以成皮手，六腑百节，莫不毕备。饮醴食甘，缓带自持而待之，是谓养毛发，多才力。足少阴养之。足少阴者，肾之脉，肾主续缕。九月之时，儿脉续缕皆成，故足少阴养之。足少阴穴，在足内踝后微近下前动脉是也。 妊娠十月，五脏俱备，六腑齐通，纳天地气于丹田，故使关节人神咸备，然可预修滑胎方法也。(巢元方《诸病源候论卷四十一˙妊娠候》)
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